Ежегодно в России диагностируют более 100 тысяч случаев новообразований печени
Главная > Новости > Медицина, здоровье > Ежегодно в России диагностируют более 100 тысяч случаев новообра ...
Размещено: 28.12.2021
Рак печени – шестая по распространенности онкопатология в мире. В России ежегодно выявляется около 20 тысяч пациентов, страдающих первичными злокачественными опухолями печени и желчных протоков, а также более 30 тысяч пациентов с метастазами в печень других опухолей. Еще чаще встречаются доброкачественные новообразования, поэтому опухолевые заболевания печени остаются одними из самых важных проблем современной онкологии. При этом главными факторами выздоровления пациентов считаются своевременная диагностика и правильно подобранное лечение. При отсутствии необходимого врачебного вмешательства продолжительность жизни больных со злокачественными новообразованиями печени варьируется от 6 до 18 месяцев.
Наиболее часто во врачебной практике встречаются доброкачественные опухоли печени. Самыми распространенными среди них считаются простые и паразитарные (эхинококк, альвеококк) кисты, гемангиомы и фиброзно-нодулярная гиперплазия. Простые кисты и гемангиомы печени небольшого размера (до 5 см) обычно выявляются случайно при плановом ультразвуковом исследовании печени или компьютерной томографии и не представляют угрозы для пациента. В большинстве случаев операция таким пациентам не требуется, но они обязательно находятся под динамическим наблюдением хирурга. Фиброзно-нодулярная гиперплазия небольшого объема также не представляет опасности, однако при ее увеличении возникает риск злокачественного перерождения, поэтому больные также должны регулярно проходить осмотры и следить за своим состоянием.
При выявлении простых кист и гемангиом большого размера (более 5 см), а также при увеличении их размеров в процессе наблюдения показано хирургическое лечение. Операция назначается и пациентам с паразитарными кистами, независимо от их размера. Оптимальным вариантом считается перицистэктомия – удаление паразитарной кисты целиком с капсулой, без ее вскрытия в брюшной полости.
К злокачественным новообразованиям печени, в первую очередь, относят первичный или гепатоцеллюлярный рак печени и метастазы рака другой локализации. Одним из тяжелых и наиболее частых осложнений злокачественных новообразований печени является механическая желтуха. Для лечения могут применяться как радикальные операции, так и паллиативная хирургия. Выбор конкретного хирургического метода зависит от стадии онкологического заболевания, общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний. При этом открытые операции в настоящее время практически не применяются. И злокачественные, и доброкачественные новообразования печени удаляются в основном лапароскопическим способом, что позволяет снизить вероятность возникновения осложнений и ускорить восстановление пациента в послеоперационный период.
В Центре хирургии печени, поджелудочной железы и желудка ФГБУ ФНКЦ ФМБА России успешно используются как радикальные, так и паллиативные хирургические методики, при этом, приоритет отдается минимально инвазивным вмешательствам. Это позволяет добиться отличного косметического результата без снижения эффективности хирургического лечения. Благодаря большому опыту специалистов центра в проведении подобных операций, а также наличию современного высококлассного медоборудования, врачам удается сохранить максимальный объем здоровой ткани печени, избежать эффекта ишемии при обширных резекциях, уменьшить кровопотерю и сократить длительность операции.
«Среди минимально инвазивных методов паллиативного лечения наиболее эффективна химиоэмболизация питающих опухоль сосудов. Суть данной методики заключается во введении химиопрепаратов непосредственно в опухоль по питающим ее сосудам. Это позволяет уменьшить общую дозу вводимого химиопрепарата, а значит, и снизить токсический эффект на иммунитет и организм в целом. Однако в некоторых случаях приходиться прибегать к этапному лечению, когда сначала используют один из методов паллиативного хирургического вмешательства, позволяющий стабилизировать или даже уменьшить объем опухолевого поражения, а затем следует еще и радикальная операция по удалению пораженной паренхимы печени», - отметил Иванов Юрий Викторович, Заведующий отделением хирургии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, д.м.н., профессор, Заслуженный врач РФ.
Наиболее часто во врачебной практике встречаются доброкачественные опухоли печени. Самыми распространенными среди них считаются простые и паразитарные (эхинококк, альвеококк) кисты, гемангиомы и фиброзно-нодулярная гиперплазия. Простые кисты и гемангиомы печени небольшого размера (до 5 см) обычно выявляются случайно при плановом ультразвуковом исследовании печени или компьютерной томографии и не представляют угрозы для пациента. В большинстве случаев операция таким пациентам не требуется, но они обязательно находятся под динамическим наблюдением хирурга. Фиброзно-нодулярная гиперплазия небольшого объема также не представляет опасности, однако при ее увеличении возникает риск злокачественного перерождения, поэтому больные также должны регулярно проходить осмотры и следить за своим состоянием.
При выявлении простых кист и гемангиом большого размера (более 5 см), а также при увеличении их размеров в процессе наблюдения показано хирургическое лечение. Операция назначается и пациентам с паразитарными кистами, независимо от их размера. Оптимальным вариантом считается перицистэктомия – удаление паразитарной кисты целиком с капсулой, без ее вскрытия в брюшной полости.
К злокачественным новообразованиям печени, в первую очередь, относят первичный или гепатоцеллюлярный рак печени и метастазы рака другой локализации. Одним из тяжелых и наиболее частых осложнений злокачественных новообразований печени является механическая желтуха. Для лечения могут применяться как радикальные операции, так и паллиативная хирургия. Выбор конкретного хирургического метода зависит от стадии онкологического заболевания, общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний. При этом открытые операции в настоящее время практически не применяются. И злокачественные, и доброкачественные новообразования печени удаляются в основном лапароскопическим способом, что позволяет снизить вероятность возникновения осложнений и ускорить восстановление пациента в послеоперационный период.
В Центре хирургии печени, поджелудочной железы и желудка ФГБУ ФНКЦ ФМБА России успешно используются как радикальные, так и паллиативные хирургические методики, при этом, приоритет отдается минимально инвазивным вмешательствам. Это позволяет добиться отличного косметического результата без снижения эффективности хирургического лечения. Благодаря большому опыту специалистов центра в проведении подобных операций, а также наличию современного высококлассного медоборудования, врачам удается сохранить максимальный объем здоровой ткани печени, избежать эффекта ишемии при обширных резекциях, уменьшить кровопотерю и сократить длительность операции.
«Среди минимально инвазивных методов паллиативного лечения наиболее эффективна химиоэмболизация питающих опухоль сосудов. Суть данной методики заключается во введении химиопрепаратов непосредственно в опухоль по питающим ее сосудам. Это позволяет уменьшить общую дозу вводимого химиопрепарата, а значит, и снизить токсический эффект на иммунитет и организм в целом. Однако в некоторых случаях приходиться прибегать к этапному лечению, когда сначала используют один из методов паллиативного хирургического вмешательства, позволяющий стабилизировать или даже уменьшить объем опухолевого поражения, а затем следует еще и радикальная операция по удалению пораженной паренхимы печени», - отметил Иванов Юрий Викторович, Заведующий отделением хирургии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, д.м.н., профессор, Заслуженный врач РФ.
Рубрика: Медицина, здоровье
Контактное лицо: Елена
Телефон: 7 (499) 257 30 05
Email: assistent10@svyazy.ru
Теги: